欢迎来到上海开元骨科医院官网 ! 上海市医保定点医院
权威观点
首页>权威观点

老年性腹股沟疝的治疗及预防

发布时间:2015-08-19

  老年性腹股沟疝是困扰老者身体健康的一种疾病,可以与“痔疮”共同称之为“难言之隐”。老者们对腹股沟疝的态度大多是忍耐,过一天算一天。给老者们一个建议就是应当高度重视,能及时治疗或预防就应当采取措施进行治疗及预防。因为“老年性腹股沟疝”也会出现突发情况如“嵌顿”则会危及生命。
  一、老年性腹股沟疝的发生原因:

  1、生理因素:
  (1)下腹壁肌肉及筋膜层发育不良;
  (2)随着年龄增大下腹壁肌肉,腱膜及筋膜层变得脆弱,弹性减弱。
  (3)精索穿透腹壁时遗留腹横筋膜裂空薄弱。

  2、病理因素:
  (1)腹壁手术造成的伤口感染。
  (2)剧烈运动造成的腹壁肌腱撕裂伤。
  (3)诱因:长期咳嗽、气管炎、老慢支、便秘等长时间致使腹腔压力增高等因素。

  二、老年性腹股沟疝的特点

  1、疝囊大,腹壁缺损大,嵌顿机会较青壮年人少。
  2、病程长,疝囊出现初始无不适之感,随年龄增长,疝囊增大出现下腹坠胀等不适。
  3、影响生殖系统,使老年患者出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。
  4、以斜疝为多,但常伴有并存疝及滑动疝。
  5、传统手术修复复发率较高,3-5%不等。

  三、老年腹股沟疝的预防

  1、养成良好的生活习惯,如多食水果,保持大便通畅,避免便秘习惯。保持每日足够睡眠。根据天气变化适度增加衣物,避免呼吸道疾病感染机会。
  2、多饮水,禁止憋尿等。
  3、注重适度的体育锻炼,禁止过量运动。晨起常做深呼吸运动。少做屏气运动。
  4、戒烟。

  四、老年性腹股沟疝的治疗

  主要是手术治疗。目前多采用无张力式疝(补片)修复术。分腹腔镜下和传统开腹式。患有糖尿病患者,无张力式疝(补片)修复术是禁忌的。
  1、腹腔镜下修复:优势(1)损伤小,术后恢复快。(2)术后伤口疼痛小,伤口小。(3)术后复发率低。

  2、传统式开腹式修复:优势(1)手术直观,修补完善。(2)操作熟练,简单。(3)局麻即可完成,费用低。(4)术后复发率低,0.5%左右。(5)手术安全系数相对高。




  周忠:开元骨科医院外科及特需部主任,外科副主任医师。

合作伙伴
  • 联系我们
    关注微信